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分享一次心脏射频消融术

作者:时间:2024-04-08 12:37:27分类:生活

简介   女22岁,今年赛前体检查心脏有点问题,去挂动态心电图早搏1w7。自己平时老是心悸厉害,有时候喘不过气心脏狂跳,也没多想没觉得自己不健康。医生给了两个建议,一个长期吃药,要么

女22岁,今年赛前体检查心脏有点问题,去挂动态心电图早搏1w7。自己平时老是心悸厉害,有时候喘不过气心脏狂跳,也没多想没觉得自己不健康。医生给了两个建议,一个长期吃药,要么手术(早搏超过1w医生就会建议手术)。一开始选择吃药一段时间,期间去过好几家医院检查,因为确实不想动手术。吃了一段时间没有任何改善,看过很多例子吃药吃了五六年没用还是去做手术的。并且我妈觉得长期吃药不好,最终向医生确定安排手术。

早搏一般是中年老年人容易得的病,不知道为什么落在我个花季少女身上哈哈哈哈哈。但现在好像越来越多的年轻人有这个毛病了,经常熬夜之类的容易得。但我查不出什么原因,因为我本身很少熬夜。在绍兴上大学所以医保都在绍兴,虽然绍兴人珉医院可以做这个手术,但是这边医生也坦白地跟我说绍兴这方面医疗还是很保守,建议去大医院。之后帮我安排了去浙一(浙江大学第一附属医院),算浙江最好的医院了吧。

从决定到安排入院不到一个礼拜,动作还是比较快,如果我自己去浙一排队预约的话少说要一两个月,绍兴的医生直接帮我联系了浙一心内科的一个主任,于是很快就通知我过去办住院了,当天周四,办理手续预交1w费用,然后做入院前检查,身高体重都会采集,指尖采小血,戴手环插滞留针。我住院期间并不用吊盐水,除了手术过程中需要注入一些药,但是不知道为什么我住院全程都要戴着滞留针,滞留针插进去真的疼,而且之后两天也会隐隐约约疼一两下,不能有大动作还老是回血,我就只能当它截肢了。。。。。。之后主治医生会来跟你沟通,咨询一些基本信息,包括家族病史、今天大小便没和月经初潮时间,暂定周五下午手术。之前了解到这个手术虽是小手术但都要按照术前规定,然而我却没有被告知要注意这些,连尿检便检都没做,哈哈哈哈哈哈松口气。也没禁食禁水,照吃不误,不放心跟医生确认有没有影响,医生说别吃太饱就行。之后其他的检查就做了血常规和心脏B超,还是一大早没睡醒护士来悄悄抽了7管血。然后就是住院期间每天隔几个小时量体温血压的常规操作。

周五等到下午三四点还没通知我手术,并且我爸需要从无锡赶过来签字,但是他有很重要的事只能六点多到。期间护士长一直来说你爸不来签字这个手术做不了的。想着我爸一时半会也到不了,床上也躺不住,问护士可不可以下楼走走,护士说只能楼道里晃晃。后来我还是没忍住下楼去吹吹风,走了会突然一个电话过来说你人呢动手术了要,我懵着跑了上楼。接床的护工看见我说,你总算回来了小祖宗,你真是个宝贝,动手术还跑去散步,全手术室都在等你。我……………医生再次跟我确认,我爸没赶到签字,如果我坚持做,只能我自己签字。我不想在医院住太久,因为周六周日没法做手术,跟医生说真的没关系。医生那边也跟我爸确认好几次,确定今天他一定会赶到,最后没办法才同意手术。然后护工就帮我抱着病床上的被子枕头带我去心脏介入中心手术室了,需要被子枕头是因为手术动完推回来盖的,还有一次性拖鞋穿进去。

PS:照片是我在医生pyq拿的,非当天手术所拍,这些也都是医生在做术前准备的照片,未必是射频消融。圈出来的就是进心脏的导管

手术室大概长这样

进手术室之后真的所有医生都在等我……进去就让我脱裤子……看看几乎一手术室的男医生,还有年轻的实习医生,但其实在他们面前你就是无性别肉体,脱。医生让我自己爬上手术床,床挺高的,费点劲。躺好后医生又把我裤子扒拉到脚踝,开始消毒,贴电极片挂药水,贴上之后医生们还指着我心电图说,你这心脏可真是会乱跳阿。我这个看不懂的都觉得我的心电图很乱,前几次做心超也被说心脏怎么乱跳。然后就盖上很多东西,只露出大腿根部穿刺点的一小块,并且你和医生之间会有一个一起隔着,你看不到他们在操作啥。穿刺点在大腿根部,我是静脉穿刺,术前医生已经叮嘱买医用消毒湿巾每天擦。消毒后给麻药,没多久医生说要给你穿刺啦。我甚至觉得麻药还没起效,就拿着图一里那根管子,(之后看费用清单发现这根导管一两万)从大腿根部插进去,走静脉插到心脏。刚开始穿刺很痛,能很清楚地感觉到管子顶着你的肉在身体里用力走,从穿刺点到腰下面一点的位置,痛感非常强烈。大概五分钟就没感觉了,医生说穿刺结束,我痛的一身汗。医生带着实习医生会一起讨论,一开始我早搏没开始,来了之后他们很兴奋的说唉来了来了,喔唷有点多啊。我觉得喘不过气想深呼吸,问医生可以做深呼吸吗,医生说忍忍吧,管子到心脏了,万一动了会有麻烦。然后医生们会聚在一起找早搏点,因为我的早搏很多也很明显,比较好找,全程就听见医生在说“唉这里这里,踩!” “下面一点,对就是这个,踩!不对不对!这个不是!”这个过程中我是没有感觉的,就看着医生们根据各种五颜六色的图在操作就觉得很神奇,说实话我看的很入迷。医生还发现我之前没有检查出来的另一种早搏。

(下面两张图就是手术全程你和医生都能看到的屏幕,照片是医生pyq拿的,并不是我手术当天拍的,也未必是射频消融术,但是跟我那天的差不多)

15-20分钟后医生找到所有点且标记完。说要开始消融了,期间可能很不舒服,受不了跟他们说。之后开始按照标记的位置一个一个消,就是高温灼烧掉那块,这样就不会再产生异常电流导致那个位置早搏,就是中 央晸府需要消灭造反的地方晸府这个意思。灼烧的过程中,觉得强烈的心脏钝痛感,并且高温烧灼会让你整个胸腔都很热,个人觉得痛感很强,甚至觉得窒息有种濒死的感觉。这是这个手术过程中我最难捱的地方。但好在烧每个点的过程比较短,烧一会停一会,让你有机会休息,期间好几次都觉得撑不住了。大概十分钟就能烧完,这个过程中医生需要非常小心,因为踏板一旦踩下去就没法挽回。比较幸运的是我的早搏位置比较安全,不会像有的人在旁路上或者其他危险的位置,所以整个过程很顺利。烧完之后整个人痛地不停流汗,还以为结束了。医生说我要给你打点药,一会心脏跳的会很快,检查一下还有没有早搏。我说是诱发吗,他说你还懂挺多。说完心脏开始猛跳,药效太快了吧,整个胸腔起伏剧明显,快的心脏要跳出来,医生说好了好了别给药了130多了,才觉得活过来。然后需要躺20分钟观察会不会复发,因为有患者做完没几分钟就复发的。没问题就结束。护工和医生把我从手术台上挪到另一张床上,怎么搬的呢,就是拽着我身体下面垫的一块蓝色的布,把我兜起来兜到床上,因为我一点都不能动。我还开玩笑说好刺激可以再来一遍吗医生。出手术之前我跟我主刀医生说了辛苦了太谢谢你啦!医生跟我点点头,笑眯眯的,真的感谢医生们,其实他们大部分都很年轻,护工说他们都很厉害,年纪轻轻就是博士了。出手术之前还需要签个字,我爸当时也签不了,于是刚下手术台的我艰难的躺着给自己签了个字,哭。

被推回病房之后就开始6小时的一动不动,因为我是静脉穿刺所以只需要静卧6小时,如果是动脉穿刺需要24小时。完全不能动弹简直噩梦,做完手术本来就一身汗,腿上还有很多消毒液,衣服湿透,而且下半身垫了垫片不吸汗,闷的特别难受,但是又不能动,这么闷到第二天早上,护士来检查才发现,赶紧给我干净的病服换上,但还是捂出了痱子……夜里护士有过来帮我翻身。手术后需要带心脏监护器一天,还让我吸了一天氧。我恢复很快,可以下床之后按着伤口都要到处溜达,虽然整个楼层都是老头老太太,之后住了两天就出院了,服用一个月阿司匹林,期间好好休息不剧烈运动,注意伤口护理一周内不能淋浴。手术费3w多吧住了四天多,医保可报销一半。

大概就是这些,之后要定期复查,当然也有不少射频消融后复发的,这个毛病得养吧,每天早点休息不熬夜,不要太劳累。我的手术现在看是很成功的,术后两个月复查几乎一个早搏都没有了。(见下图)手术后的心电图就很有规律很整齐

乱入一张

大概就是这些。

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