头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。根据致病菌种类和宿主反应不同可分为黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。其中黄癣又被称为“癞痢头”、“秃疮”。头癣的临床表现为头部的斑点、斑块，表面覆盖鳞屑，并伴有皮损处头发的脱落。头癣的自觉症状一般比较轻，常常没有自觉症状或仅有轻微的瘙痒。脓癣、黄癣、黑点癣可以引起头部毛囊的萎缩，造成永久性脱发。
黄癣、白癣、黑点癣、脓癣
头癣分为4种不同的类型，即黄癣、白癣、黑点癣以及脓癣。不同类型的头癣致病菌不尽相同。随着生活质量的提高，黄癣越来越少见。而随着目前家养宠物的增多，白癣与脓癣的发病率有所提高。目前我国引起头癣的最常见致病菌为犬小孢子菌与须癣毛癣菌（现在又叫做趾间毛癣菌）。
下面分别罗列四种头癣的常见致病菌：
黄癣：许兰毛癣菌是引起黄癣的致病菌
白癣：犬小孢子菌，须癣毛癣菌，石膏样小孢子菌，奥杜盎小孢子，铁锈色小孢子菌。其中犬小孢子菌最常见。
黑点癣：紫色毛癣菌，断发毛癣菌，苏丹毛癣菌，北非毛癣菌，中非毛癣菌。其中紫色毛癣菌最常见。
脓癣：亲动物性癣菌，如：犬小孢子菌，须癣毛癣菌。其中犬小孢子菌最常见。
头癣是由于真菌感染头皮浅层皮肤所引起的，其发病与患者的生活习惯和生活环境有密切的联系。
以下情况更容易患上头癣： 青春期以下的儿童。不注意头部的清洁卫生。家里饲养宠物而不注意宠物清洁卫生。从事畜牧业等需要与动物密切接触的工作。身体其他部位患有癣病。与其他头癣患者密切接触而没有采取预防措施。生活环境阴暗潮湿，卫生条件差。与他人共用毛巾、梳子、理发工具、枕头等生活用品。长期前往卫生条件不符合要求的理发店、游泳池、按摩厅等。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂。患有某些慢性病，如糖尿病、银屑病或外周动脉疾病等。
当然可能啊。
头癣目前以白癣最为多见，而中的白癣以及脓癣的常见致病菌都是亲动物皮肤癣菌，即可以同时感染人与动物的真菌，因此头癣可能是被家里的宠物传染的，反之患者自身的头癣也可以传染给家里的宠物。临床上的头癣患者，儿童白癣患者最多见，而这些很多这些患者的家中都饲养有宠物。所以家里饲养宠物的朋友一定要重视宠物的清洁卫生，在和宠物密切接触后要注意消毒洗手。因而患病后也可以检查一下自家的猫猫狗狗是不是也感染了皮肤癣菌，此外，患病后请和宠物保持距离，以免将头癣传染给家中的宠物。
如果公共场所的毛巾没有经过正规的消毒，理发店的卫生条件没有达到要求，存在这个可能性。
头癣不但可以传染，而且传染力还比较强，尤其在儿童间更容易传染。
黄癣：慢性迁延，如果不正规治疗，不会自愈，并会造成大面积的秃发。
白癣：白癣多见于学龄儿童，一般到了青春期可以自愈，并且没有后遗症。但是如果不治疗有可能发展为脓癣。
黑点癣：病程发展缓慢，如果不经过正规治疗，则长期不愈，并会造成头部秃发
脓癣：脓癣是头癣最严重的一种，常常是白癣发展来的，如果不经过治疗很难自愈，并会在头部形成瘢痕，引起永久性脱发。
黄癣、黑点癣、脓癣可以造成头部的永久性秃发，而脓癣除外永久性突发外还容易在头部遗留瘢痕。白癣患病期间病发容易折断脱落，但白癣不会破坏毛囊，不会有永久性秃发，在疾病治愈后毛发能够再生。因而，头癣的治疗一定要及时。
如果发现孩子得了白癣，一定要及时治疗。首先，白癣不治疗有可能会转变为脓癣，而脓癣不但会造成永久性的秃发，而且还会在头皮遗留疤痕。其次，看着你孩子斑驳的头发，你不心痛吗？不害怕孩子在学校被老师嫌弃，被同学欺负吗？所以孩子得了白癣一定也要尽快开始治疗。
如果发现头部出现了脓癣：一定不要切开！一定不要切开！一定不要切开！
脓癣切开排脓并不会好得更快，反而容易因为切开造成头皮遗留巨大的瘢痕，为后续的植发等治疗造成巨大的困难。因此，头部的脓癣应该严禁排脓，原因不明的头部脓肿，在行真菌检查之前也严禁排脓。保持积极的心态，正常饮食，少吃容易过敏的辛辣食品。头癣的治疗需要患者的长期坚持，通常需要坚持使用药物8周及以上，如果不能坚持每天用药，疗程会更长，效果也会更差。如果自身的免疫力存在抑制或有免疫缺陷病，治疗的效果会比较差，需要治疗的时间也会更久。此外，如果在初次发病治愈后经常反复大范围复发本病，应该去医院检查是否存在免疫功能的问题。头癣的治疗过程中要遵循医嘱定期前往医院检查肝功能，避免药物副作用造成的肝损伤。在治疗头癣的过程中，如果家里有宠物，要避免与宠物亲密接触。同时要格外注意宠物的卫生，避免传染给宠物。或者本身被宠物传染者，更是要同时治疗宠物的癣病。头癣是一种容易复发的疾病，在疾病皮损完全消退后，还需要继续坚持用酮康唑洗剂或联苯苄唑洗剂洗头，直至第3次复查真菌学检查为阴性患者应该坚持每天洗头，每周剪发，接触过的衣物、梳子、剪发用品、帽子、床单、枕套等要定期消毒。尤其要注意患者衣服要单独清洗。患病期间避免和家庭其他成员亲密接触。如果是成年人患头癣，尤其注意避免传染给家里的小孩。如果是孩子得了头癣，要避免传染给学校或身边的其他孩子。避免前往可能会将疾病传染给他人的公共场所，如游泳池、公共浴室、理发店、按摩店等等避免搔抓引起二次感染。避免接触刺激性强的化学物质。
在服药结束后复诊并进行真菌镜检，如真菌镜检仍阳性，需延长疗程。以后每10—14天复查1次，连续3次真菌镜检阴性是治愈的标准。换句话说，并不是你看到头上的皮损好了就治好了，一定不要自己随便停药。注意头部的清洁卫生。保持自身生活环境的卫生，定期更换床单和被套，定期清洗自己的毛巾。改善居住环境，避免居住在阴暗潮湿卫生条件差的区域。不与他人共有毛巾、梳子、枕头等生活用品。避免与其他头癣患者亲密接触。如从事畜牧业等需要和动物密切接触的行业，在接触动物后要注意消毒与清洁。如家里饲养宠物，要保证宠物的清洁与卫生，尤其要注意将宠物可能出现的区域进行彻底的清洁与消毒。在和宠物亲密接触后，要注意个人卫生清洁。
在头癣完全治愈以后遗留的增生性瘢痕，可以考虑注射糖皮质激素进行治疗，凹陷性的瘢痕可以考虑使用填充剂进行治疗，也可以试试皮肤微针。当然了，这些瘢痕部位的毛囊已经被破坏了，及时瘢痕消退了，也长不出头发。要是想重新长出头发，只有进行毛囊移植。但是部分患者遗留的瘢痕比较严重，却并不适合进行毛囊移植。这时候可能只有选择假发了….
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