直肠癌的死前征兆即直肠癌晚期的严重症状，并没有明确的15个征兆，临床上常见的症状主要包括呼吸系统症状、消化系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系统症状等。
1、呼吸系统症状：呼吸系统症状包括有呼吸困难、气短、咳嗽、胸腔积液等，因为直肠癌晚期可能会转移到肺部，导致出现胸腔积液，引起呼吸困难症状；
2、消化系统症状：直肠癌晚期消化功能会明显受到影响，包括有食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。直肠癌晚期癌肿变大，造成肠腔狭窄甚至堵塞肠道，引起完全性或不完全性肠梗阻，导致便秘、腹胀等症状，癌肿破溃可出现腹痛、脓血便；
3、泌尿系统症状：如小便失禁或尿潴留等，当直肠癌侵犯尿道膀胱或出现盆腔转移时，会出现小便失禁，癌肿压迫膀胱会引起膀胱肌麻痹，导致尿潴留症状；
4、神经系统症状：头痛、言语障碍、认知障碍、意识不清，甚至昏迷等，因为直肠癌晚期患者常出现脑转移，侵犯中枢神经系统出现相应症状；
5、循环系统症状：循环系统症状可出现心悸、心率增快、心律不齐等，可由晚期肿瘤引起的电解质紊乱导致。
直肠癌晚期癌细胞还可能会发生转移侵犯周围及其他器官组织，引起一系列其他症状，比如黄疸、腹水、骨痛等，还有发热、剧烈疼痛、贫血、严重消瘦、生活不能自理等恶病质表现。
